Osteochondrose - Symptome.

Osteochondrose — degenerative änderungen, die Auswirkungen auf die Bandscheiben, Gelenke, Bänder und andere Gewebe bilden Wirbelsäule-Motor-Segment (PDS). Bei dieser Erkrankung betrifft in Erster Linie die Bandscheiben und Sekundär — andere Bereiche der Wirbelsäule und des Bewegungsapparates. Es wird angenommen, dass die größte Häufigkeit dieser Erkrankung tritt bei relativ Jungen Menschen und Menschen mittleren Alters, mit einer Tendenz zur Verringerung bei älteren und senilen Alter.

In der Zusammensetzung wirbelmotor Segment besteht aus zwei in der Nähe liegenden Wirbels, Ober - und niinamesai. Zwischen Ihnen liegt die Bandscheibe, Gelenke, Gelenk-und Dornfortsätze. Die benachbarten Wirbel zwischen dem Querfortsätze bilden eine Gelenk-Verbindung (bootnote, oder Facettengelenke). Dorn-und Querfortsätze der umliegenden wirbeln befestigt Bändern. Dieser Entwurf zusammen mit den Scheiben sorgt für Beweglichkeit und Stabilität der Wirbelsäule.

Die Ursachen der Entstehung der Osteochondrose immer noch nicht definiert. Aber die Tatsache, dass er Häufig bei bestimmten Berufsgruppen Erwachsene Menschen, deutet darauf hin, dass die führende Ursache für die Entstehung dieser Erkrankungen ist Bewegungsmangel. Infolge des muskulären Belastungen, Verringerung von Muskel-körperliche Anstrengung und ersetzen diese statischen in den teilen des Körpers, die von Natur aus müssen beweglich sein (Hals, Lende) tritt die Schwächung Frühling und stabilisierenden Funktionen der Muskeln.

Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule treten durch:

• überschüssige statische oder dynamische Belastung der Wirbelsäule (Z. B. Gewichtheben);
• eine erbliche Veranlagung;
• bestätigten Verletzungen der Wirbelsäule in der Vergangenheit.

Bei der Erkennung von ähnlichen Symptomen wenden Sie sich an Ihren Arzt. Betreiben Sie keine Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit!

Symptome der Osteochondrose

Das Hauptsymptom der Arthrose — Schmerz myofaszialen Syndrom, D. H. schmerzhafte Muskelkrämpfe, Folge dessen wird eine muskuläre Dysfunktion.

Sprechen über die Ursachen der Schmerzen, Schmerzen unterscheiden, die durch die Pathologie der Strukturen der Wirbelsäule (anders, Wirbel Schmerzsyndrome), Schmerzen oder andere Herkunft (nevertebralnah Schmerzen). Je nachdem, welche Art von Schmerz identifiziert, hängt von der Wahl der Behandlungsmethoden.

Arten von Rückenschmerzen:

1. Nozizeptiven — aufgrund der Tatsache, dass auf die peripheren Schmerzen Rezeptoren wirken eine Vielzahl von auslösenden Faktoren (Verletzungen oder Entzündungen) bei Unversehrtheit alle Teile des Nervensystems. Für solche Schmerzen ist gekennzeichnet durch die Entstehung von Zonen der ständigen Schmerzen und Verbesserung der Schmerzempfindlichkeit an Orten der Gewebeschädigung.

2. Neuropathischen — Auftritt, als Folge der pathologischen Reizung von Neuronen im peripheren oder zentralen Nervensystem, verantwortlich für die Reaktion auf körperliche Schäden des Organismus. Oft charakteristisches Merkmal neuropathischen Schmerzen ist die Reduktion der Muskelkraft und Verletzung der Empfindlichkeit, spiegelt sich insbesondere dadurch aus, dass der Patient erfährt Schmerzen in der Antwort auf nabolese Reize.

3. Dysfunktionale (psychogene) — tritt in Folge von Veränderungen in der funktionellen Zustand des Nervensystems oder der geänderten Wahrnehmung des Menschen. Oft gibt es eine Verbesserung in Ruhe nach anstrengender Tätigkeit.

4. Mixed — zeigt sich eine Kombination mehrerer Sorten von Schmerzen, die zuvor beschriebenen.

Normalerweise sind die Schmerzen im Rücken verbunden mit Reizung der Schmerzrezeptoren, Muskeln, Gelenke und Bänder, und es ist ein Schmerz beim nozizeptiven Charakter. Der Patient fühlt sich in dem Ort der Entstehung (lokale Schmerzen) oder Ferne (ausstrahlende Schmerzen). Neuropathische Schmerzen im Rücken in der Regel mit der Tatsache, dass im Prozess beteiligt Karasek zerebrospinalen Nerven oder Ganglion. Diese Schmerzen chronisch.

Reflektierte Schmerzen im Rücken verursachen Erkrankungen der inneren Organe (mit anderen Worten, viceregency Schmerzen).

Unter Berücksichtigung der Ursachen von degenerativen Bandscheibenerkrankungen, die klinischen Erscheinungsformen der Erkrankung verbunden sein können Bandscheibenvorfall oder degenerativen (pathologische) Veränderungen in der Wirbelsäule (z.B. Arthrose der zwischenwirbelgelenke oder die Bildung von Osteophyten).

4 wichtigsten klinischen Syndroms, zu denen führen kann jeder der oben genannten Optionen:

1. lokale lokale Schmerzen;
2. zerstreute (reflektorische Schmerzen), verbunden mit einer Schädigung von Muskel-Skelett - (Faszien) Strukturen;
3. radicular Syndrom (Radikulopathie), verursacht durch eine Reizung oder Kompression der dem Monte Spino-Hirn Nervenwurzeln;
4. Myelopathie – Schmerzen, die als Folge der Kompression des Rückenmarks oder seiner Gefäße.

Die Pathogenese der Osteochondrose

Die Grundlage für die Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen liegt eine Reihe von pathophysiologischen Mechanismen. Die Krankheit entwickelt sich als Folge der degenerativen Prozesse, die Ihren Ursprung in einem sehr Jungen Alter, sowie eine aseptische Entzündung, Dystonie, Spasmus.

Bei auftreten von Veränderungen der Wirbelsäule Bandscheibe am Anfang tritt eine Beschädigung der Hülle um die Nervenfasern (demyelinisierung), dann treten Schäden Querfortsätze Nervenzellen (axonopathy), die lokale Verringerung der Durchblutung (Ischämie) und weiter — venöse Stauung. Die Gesamtheit dieser Prozesse verschlimmert die Situation, und wenn keine rechtzeitige Behandlung führt dies zur Entstehung einer peripheren oder zentralen Sensibilisierung.

Meistens gibt es die Niederlage der Flüssigkeitsring und dem nucleus pulposus und des Anulus fibrosus der Bandscheibe. Mechanische Belastungen führen dazu, dass der elastische Faserring der Scheibe verliert an Elastizität und kommt es zu einer Vorwölbung. Dann durch die Risse des Anulus fibrosus tritt der Verlust der Grundstücke Flüssigkeitsring und dem nucleus pulposus der Wirbelsäule, d.h. der überstand Scheibe ersetzt Bandscheibenvorfall.

Bandscheibenvorfall heißt eine fundierte Ausbildung, die sohranyaet Verbindung der Bandscheibe mit dem Körper, aber manchmal ein Verlust seiner Fragmente in den Spinalkanal (Absonderung der Scheibe).

Klassifikation und Stadien der Entwicklung der Osteochondrose

In Bezug auf die Lokalisierung ordnen Sie die folgenden Arten der Krankheit:

• Lumbalgie — Schmerzen in der Lendenwirbelsäule (lumbosakralen) Rücken;
• * Ischias — Schmerzen im Rücken, mit Ausstrahlung in die Beine;
• Hexenschuss — lumbalen Rückenschmerzen, d.h. akute starke Schmerzen in der Lende;
• torakalgiya — Schmerzen in der Brust;
• cervicalgia, cervicobrachialgia — Schmerzen im Nacken und oberen Gliedmaßen.

Klassifizierung von Stufen der Entwicklung der Osteochondrose:

Stufe 1: reduziert die Menge an Feuchtigkeit, die Bandscheibe verliert Ihre elastische und elastische Eigenschaften, und die Belastungen bleiben unverändert. Infolge der Festplatte verringert sich in der Höhe, abgeflacht, prall.

2 Stufe: wenn die Pathologie weiter zu entwickeln, in faserigen Ring markiert die Entstehung von Rissen, und da findet Putin darin glatt gemachten Höhe der Disk bereits reduziert wird, dann wird das Ergebnis dieser Instabilität des gesamten Wirbelkörper-Segment.

3 Phase: Bildung Riss im Knorpel Gewebe des Anulus fibrosus. Durch Sie sickert ein Teil einer flüssigen Kern und die Bildung des Bandscheibenprolaps. Solche änderungen oft kann man in der Lenden-und Halswirbelsäule.

Zum ersten mal Schmerzen beim Vorhandensein einer Hernie der Bandscheibe erscheint dann, wenn sich die Reizung der Schmerzrezeptoren äußeren Schichten des Anulus fibrosus und des hinteren längsbandes.

Komplikationen der Osteochondrose

• Symptom Lumbago. In den frühen Stadien Auftritt gefeiert periodischen Schmerzen als Reaktion auf eine Aktion, wie z.B. das Ergebnis der heftigen Bewegung, des Hebens der schwere, starke Belastung (längere Wanderungen), langen Verbleibs in obezbijede Position. Diese Art von Schmerz bekannt und wird beschrieben als «greifen». Anders Seltenes Ereignis sein, bei der Aktivierung der Bewegung und fast nicht manifestiert sich in einem statischen Zustand. Bei dieser Art von Schmerzen keine schweren Folgen, und er selbst geht im Laufe der Woche.
• Lumbodynia. Diese Art von Schmerz hat die Eigenschaft, sich bei Erkältungen, mit einer intensiven Symptome während der Fahrt. Nicht eine Reaktion auf die Belastung der Wirbelsäule, bei stehendem Zustand nicht beendet, obwohl nachlässt, so dass nörgeln Gefühl.
• * Ischias. Schmerzen gibt in die benachbarten Abteilungen. Lendenwirbelsäule Osteochondrose zeichnet sich durch Irrationalismus Schmerzen im Bein -, Brust — im Bereich der Hand oder des Herzens; zervikale Migräne manifestiert.
• Krämpfe. Ihnen wird oft der dreiköpfigen Muskel des Unterschenkels. Unter anderem markiert die Entstehung einer sehr starken Schmerzen bei Berührung im Bereich des Rückens oder der Beine.
• Kokcigodiniâ. Irradiiruet im Bereich Steißbein oder Leistengegend. Schmerz Schmerzen, brennende, sterledeva Charakter, die kann drastisch begrenzen körperliche Aktivität des Patienten

Diagnose der Osteochondrose

Diagnose von degenerativen Bandscheibenerkrankungen umfasst mehrere Schritte:

1. Anamnese. In dieser Phase untersucht Beschwerden des Patienten und die Geschichte der Krankheit. Im Gespräch mit dem Patienten wird klar, wo im Grunde sind unangenehme Empfindungen, deren Intensität, Dauer, Faktoren, provoziert eine erhöhte Schmerzempfindung und fördern Schmerzen zu lindern. Darüber hinaus, wenn Sie eine Diagnose ein wichtiger Punkt ist die Klärung der Geschichte der Krankheit: Entstehung, Beschwerden und Steifheit; identifizieren von möglichen Ursachen für Ihr auftreten; sammeln Sie Informationen über die zuvor abgehaltenen Behandlung und Ihre Wirksamkeit; wird eine Information über die Letzte Exazerbation und die Art seines Verlaufs. Für die Diagnose ist auch wichtig herauszufinden, unter welchen Bedingungen der Patient lebt und arbeitet, welchen lebensstil führt, welche schlechten Gewohnheiten hat, welche Krankheiten und Verletzungen erlitt, ein wichtiger wird und die Berücksichtigung des erblichen Faktors.

2. Während des physiologischen Inspektion erfolgt die Bewertung der Position des Körpers des Patienten, seiner Gangart und Bewegungen; die Haut (bezüglich Rötung, Hautausschlag, Schuppung), erfolgt ein Vergleich der symmetrischen Körperstellen gesunden Seite und schmerzhaft; es wird die Bestimmung des Umfanges der Bewegungen (biegen, kreisende Bewegungen des Rumpfes, der Umfang der Drehbewegungen in verschiedenen Bereichen der Wirbelsäule); nachweisbar schmerzhafte Phase zur Bestimmung der Temperatur der Haut, des Vorhandenseins der Krämpfe in den Muskeln, Schwellungen, schmerzhaften Dichtungen; Palpation der tiefen und oberflächlichen Schichten der Muskulatur auf den Zustand der Muskulatur (Muskeltonus, Zunahme oder Abnahme Ihres Volumens); mit dem klopfen mit einem speziellen Hammer oder mit dem Finger definierten Bereich des Bestrahlungs Schmerzen; mit Hilfe Kribbeln eine Nadel die Schmerzempfindlichkeit bestimmt; am Ende wird eine Reihe von speziellen Techniken, um herauszufinden, die Symptome spannen Sie die Anordnung des Randes.

3. Radiographie. Für einen besseren Informationsgehalt wird die Forschung der einzelnen Abteilungen der Wirbelsäule getrennt. Erfolgt in zwei schrägen Vorsprüngen und in zwei zueinander senkrechten Ebenen (frontal und seitlich). In einigen Fällen können Sie festlegen, funktionelle Röntgenaufnahmen, wenn der Patient in Beugung, Streckung oder seitlichen kippen. Aus besonderen Gründen für mehr qualitative Ergebnisse die Studie wurde durchgeführt, mit der Einführung von Kontrastmittel in den Wirbelkanal, in dem verschlafenen oder A. vertebralis, in die beschädigte Bandscheibe oder Wirbelsäule: Angiographie, Diskographie, Myelographie, pneumonologia.

Die wichtigsten radiologischen Zeichen der Arthrose betrachten:

• pathologische Beweglichkeit der Wirbelkörper;
• Ausgleich Ihrer Körper;
• Verkalkung der Scheibe (Salzablagerungen);
• eine gleichmäßige Verengung des Schlitzes in der Lenden-und Hals-Abteilungen und im Bereich der Brustwirbelsäule keilförmige Einschnürung;
• die Bildung von Osteophyten (regionalen Wucherungen);
• Bildung auf der Grenze mit der getroffenen Scheibe Dichtung (regionalen Sklerose).

5. Magnetresonanztomographie (MRT) beruht auf der Tatsache, dass elektromagnetische Wellen gelten, die ein Signal erzeugen, das charakteristisch für jeden Stoff. Er verarbeitet auf einem Computer übersetzt und in die Grafik. Mit dieser Methode können Sie genau prüfen, Blutgefäße, neurale Prozesse und die Bandscheiben ohne die schädlichen Auswirkungen ionisierender Strahlung auf den Körper.

Prognose. Prävention

Wie die Praxis zeigt, bei den meisten Erscheinungsformen der Osteochondrose beim richtig durchgeführten Therapie erfolgt die Genehmigung innerhalb von 6 Wochen.

Doch falsch gewählte Behandlung oder Selbstbehandlung kann dazu führen, dass das Schmerzsyndrom geht in eine chronische Form und wird dazu beitragen, erschwerende Veränderungen in der Wirbelsäule in der Zukunft.

Wenn die Schmerzen im Rücken oder den Gliedmaßen vor allem notwendig, einen qualifizierten Experten zu konsultieren, um eine richtige Diagnose und adäquate behandlungsterminen.

Die effektivste und effizienteste Methode zur Behandlung der meisten Erscheinungsformen von Rückenschmerzen ist die medikamentöse und Injektion Therapie sowie Akupunktur. Physiotherapie, einschließlich Lasertherapie, Massage, Spinale Manipulation haben eine geringe instabil und Wirkung, und in einigen Fällen kann es gar kontraindiziert.

Moderne Methoden der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen basieren auf dem Prinzip der Kontinuität der Behandlung: das heißt, schnelle und sichere Linderung Episode von akuten Schmerzen zu designen präventiven Methoden. Zur Verhütung der Entstehung und Entwicklung der Osteochondrose zu empfehlen, vor allem, Gewichtsverlust (bei übergewicht) und regelmäßige körperliche Aktivität.

Regelmäßige Aktivitäten mit der Technik der dynamischen muskulären Stabilisierung (Yoga, Pilates-im Rahmen der aeroben Belastung) ist die Basis der Rehabilitation und Prävention von Rückenschmerzen, fördert die Kraft und Ausdauer der Muskeln der Wirbelsäule.