Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind lediglich ein Symptom, eine äußere Manifestation einer Krankheit oder Pathologie. Jeder Schmerz hat seine Ursache. Es gibt viele Ursachen für Rückenschmerzen.

Patienten wird oft gesagt, dass Rückenschmerzen durch eine Überlastung von Muskeln und Bändern verursacht werden. Wenn die Ursache nur in den Muskeln läge, wäre es leider sehr einfach, die Schmerzen zu lindern. Zum Beispiel eine Massage, die Linderung bringen soll. Doch nicht immer hilft eine Massage, denn sie beseitigt die Schmerzursache.

Aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Bandscheibenvorwölbung können starke Rückenschmerzen auftreten. Wenn der Bandscheibenvorfall rechtsseitig ist, können Rückenschmerzen auf der rechten Seite, Schmerzen auf der rechten Seite oder Schmerzen im rechten Bein (Ischias bei einem großen Bandscheibenvorfall) auftreten. Wenn der Leistenbruch linksseitig ist, verspüren Sie möglicherweise Schmerzen im linken Rücken und können Schmerzen auf der linken Seite haben. 

Wenn die Hernie groß ist und die linke Lendenwurzel komprimiert (Radikulitis links), dann kann es zu einem Hexenschuss im linken Bein kommen und es können Schmerzen im linken Bein auftreten. Ein großer Leistenbruch führt häufig zu einer Haltungsstörung in Form einer Rumpfverkrümmung mit akuten „Drehschmerzen“, wenn ein Aufrichten und Aufrichten nicht möglich ist (die sogenannte antalgische Rumpfstellung).

Rückenschmerzen im unteren rechten Bereich können die Folge von Problemen mit einem Leistenbruch oder mit den rechten Gelenken der Wirbelsäule oder einer Pathologie des Sakralbereichs (rechtes Iliosakralgelenk) sein.

Schmerzen im Bereich des linken Schulterblatts (oder Schmerzen unter dem linken Schulterblatt) können entweder eine Folge eines Leistenbruchs oder einer Gelenkerkrankung oder die Folge von Herzproblemen sein. Solche Schmerzen können durch Angina pectoris und Herzinfarkt verursacht werden. Schmerzen zwischen den Schulterblättern treten nicht nur bei Wirbelsäulenpathologien und Osteochondrose auf, sondern auch bei Erkrankungen des Magens (Gastritis, Geschwüre, Krebs usw.) und oft des Darms.

Cholezystitis und Cholelithiasis verursachen am häufigsten Schmerzen im rechten Rücken und Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt. Eine Pathologie der Gallenblase äußert sich häufig in Schmerzen unter der rechten Rippe. Benötigen Sie eine Diagnose.

Vorsprünge Festplatten, sind häufiger Zufallsbefunde im MRT, die kann gehen Sie völlig schmerzfrei weiter. Bandscheibenvorfall – keine so häufige Ursache für starke Rückenschmerzen. Allerdings führt die Bildung eines Leistenbruchs, beispielsweise beim Heben schwerer Gegenstände, durchaus zu einem lumbalen oder thorakalen Hexenschuss (stechende Schmerzen im Rücken). Bei ständig schmerzenden Rückenschmerzen kann es sein, dass der im MRT festgestellte Leistenbruch überhaupt nichts damit zu tun hat. Die Gründe für solch ständige Schmerzen sind oft unterschiedlich. Die Diagnose hilft Ihnen, es herauszufinden.

Um Rücken- und Kreuzschmerzen wirksam zu behandeln, müssen Sie daher Folgendes tun:

1. Bestimmen Sie die Ursache der Schmerzen im unteren Rückenbereich (stellen Sie eine Diagnose fest).
2. Die Ursache der Schmerzen im unteren Rücken wird von einem Neurologen, einem orthopädischen Traumatologen mit Kenntnissen auf dem Gebiet der Vertebrologie und Vertebroneurologie oder einem Vertebrologen (Vertebroneurologen) ermittelt. Die Diagnose wird durch klinische und Hardware-Untersuchung gestellt.
3. Behandlungstaktiken bei Schmerzen im unteren Rückenbereich abhängig von der diagnostizierten Ursache.
4. Wenn Sie unter Rückenschmerzen leiden, ist es wichtig sicherzustellen, dass die Schmerzen nicht erneut auftreten. Um dies zu erreichen, bieten wir verschiedene Methoden an, darunter auch die körperliche Rehabilitation der Wirbelsäule.

Schmerzen im unteren Rücken. Warum schmerzt mein unterer Rücken?

Unter Rückenschmerzen versteht man Schmerzen, die im Bereich zwischen dem 12. Rippenpaar und den Gesäßfalten lokalisiert sind. Schmerzen dieser Art sind bereits ein gesellschaftliches Problem. Tatsache ist, dass der untere Rücken der am stärksten belastete Teil der Wirbelsäule ist, der täglichen und stündlichen Überlastungen standhält. 85 % der Menschen hatten mindestens einmal in ihrem Leben Schmerzen im Lendenbereich. Was ist der Grund?

Schmerzen im Lendenbereich kann viele Gründe haben. Die häufigsten Ursachen sind Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Radikulitis und Pathologien der Lendengelenke.

Osteochondrose

Osteochondrose – natürliche Alterung des Wirbelsäulengewebes.

Es ist allgemein anerkannt, dass Osteochondrose ein Zeichen einer Erkrankung der Wirbelsäule ist, die mit Schmerzen einhergeht. Das ist etwas anders.

Das Bild unten zeigt, dass eine normale Festplatte beschädigt wird (siehe beschädigte Festplatte im Bild). Diese Schäden können dazu führen, dass die Bandscheibe schneller altert und an Höhe verliert (siehe „Verengung des Zwischenwirbelraums“). Als nächstes beginnt sich der Alterungsprozess auf das Knochengewebe der Wirbel selbst auszuwirken und Osteophyten wachsen (siehe „Osteophyten“ im Bild).

Bisher ging man davon aus, dass Osteochondrose mit Schmerzen einhergeht. Daher versuchte man damals, die Ursache für Schmerzen in der Wirbelsäule und insbesondere im unteren Rückenbereich mit Osteochondrose zu erklären. Aus diesem Grund stellte sich sogar die Frage nach dem Versagen der Vertebroneurologie. Im Jahr 1978 wurde das erste Forschungslabor für die Probleme der spinalen Osteochondrose gegründet, das mehr als 10 Jahre lang das Problem der Osteochondrose untersuchte und bewies, dass die Ursache der Schmerzen nicht Osteochondrose, sondern Gelenkpathologie ist. 

Osteochondrose geht nicht mit Schmerzen einher, da die Bandscheibe keine Nervenenden hat. Daher gibt es bei Osteochondrose keine Schmerzen.

Bandscheibenvorfall

Bandscheibenvorfall als mögliche Schmerzursache. Das Bild oben zeigt mehrere Bandscheibenvorfälle – einen kleinen Bandscheibenvorfall (Vorwölbung) und einen großen Bandscheibenvorfall. Ein Bandscheibenvorfall selbst tut nicht weh.

Die Bandscheibe hat keine Nervenenden (nicht innerviert). Schmerzen aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Bandscheibenvorwölbung treten auf, wenn die Bandscheibenvorwölbung Druck auf das innervierte Gewebe ausübt. Zum Beispiel am Wirbelsäule oder weiter hintenYuyu längsWow Bündelbei. Im ersten Fall treten radikuläre Schmerzen auf – Radikulitis (siehe unten). Im zweiten Fall treten bei Reizung der Rezeptoren des hinteren Längsbandes Rückenschmerzen (Lumbodynie) oder akute Schmerzen - Hexenschuss (Hexenschuss) auf.

Ein Bandscheibenvorfall kann oft ohne Operation behandelt werden.

Spondyloarthrose

Bei der Spondyloarthrose handelt es sich um eine Arthrose der Gelenke der Wirbelsäule. Arthrose selbst ist durch eine Erkrankung des Gelenkknorpels gekennzeichnet. In diesem Fall nimmt die Höhe des Knorpels ab (degeneriert, „trocknet aus“) und die Knochengelenkflächen verlieren ihre schützende Knorpelschicht. Die Gelenke der Wirbelsäule beginnen zu schmerzen. Dieser Schmerz fühlt sich an wie Schmerzen im unteren Rücken.

Radikulitis

Radikulitis ist eine Entzündung der Wurzel. Radikulitis tritt am häufigsten auf, wenn die Wurzel durch einen Bandscheibenvorfall oder einen Bandscheibenvorfall der Wirbelsäule verletzt wird. Es handelt sich in der Regel nicht so sehr um Schmerzen im unteren Rückenbereich, sondern eher um Schmerzen im Bein, im Gesäß und sogar um Schmerzen oder Taubheitsgefühle in den Zehen.

Radikulitis lässt sich am wirksamsten durch Freilassen der Wurzel behandeln. Wenn es aufgrund eines Bandscheibenvorfalls entstanden ist, müssen Sie den Bandscheibenvorfall reduzieren, der Druck auf die Wurzel ausübt.

Schmerzen im Rücken und im unteren Rückenbereich aufgrund einer Pathologie der inneren Organe

Rückenschmerzen sind aufgrund einer Pathologie der inneren Organe möglich. Zum Beispiel, Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen kann eine Folge von Erkrankungen der Beckenorgane sein.

Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen

Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen können durch entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane verursacht werden.

Wenn eine Frau Schmerzen im Becken und im unteren Rücken hat, sollten Sie immer an die Gynäkologie denken. Entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane sind keine Seltenheit. Die Ursache können Entzündungen der Gliedmaßen, entzündliche Erkrankungen der Vagina und Vulva, Salpingitis, Salpingoophoritis, Endometritis, bakterielle Vaginitis usw. sein. Häufiger werden solche entzündlichen Erkrankungen bei Frauen durch Infektionen des Genitalbereichs, einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen, verursacht.

Wenn der untere Rücken schmerzt und gleichzeitig Schmerzen im Unterbauch auftreten, muss die Frau von einem Gynäkologen untersucht werden. Zur ersten Abklärung der Diagnose ist unbedingt eine gynäkologische Ultraschalluntersuchung erforderlich.

Ständige, quälende Schmerzen im unteren Rücken treten auch auf, wenn Onkologie in der Gynäkologie.

Krebs und Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen

Krebs tut zunächst nicht weh. Wenn Schmerzen im unteren Rücken- oder Kreuzbeinbereich auftreten, kann es bereits zu spät sein.

Viele Menschen denken, dass Tumore mit Schmerzen einhergehen. Das ist falsch. In den Anfangsstadien der Tumorentwicklung verspürt eine Person keine Schmerzen. Die Person fühlt sich praktisch gesund. Beispielsweise verläuft Gebärmutterhalskrebs in den Geschlechtsorganen asymptomatisch. Es beginnt sich zu manifestieren, wenn der Tumor wächst. In diesem Fall treten häufig Schmerzen im unteren Rücken und unterhalb des unteren Rückens auf. Schmerzen unterhalb des unteren Rückens treten im Kreuzbeinbereich auf.

Bei einer Krebserkrankung machen einem starke Schmerzen im unteren Rücken zunächst nichts aus. Vielmehr tut der untere Rücken nicht weh, sondern schmerzt. Solche Schmerzen können der erste Anruf sein, der einer Frau hilft, das kritische Wachstum des Tumors zu verhindern und rechtzeitig eine korrekte Diagnose zu stellen. Wenn der untere Rücken oder das Kreuzbein ständig schmerzt, sollten Sie hierauf besonders achten, um keine Katastrophe zu verpassen.

Wenn Sie den schmerzenden Schmerzen oder Beschwerden im unteren Rückenbereich keine Beachtung schenken, kann das nächste Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs leider eine Gebärmutterblutung sein. Dies ist das Stadium, in dem der Tumor zu zerfallen beginnt und bereits Metastasen vorhanden sein können. Auch in der Wirbelsäule, wenn im unteren Rückenbereich bereits starke Schmerzen auftreten.

Wichtiger Hinweis: Wenn Ihr unterer Rücken schmerzt, handelt es sich nicht unbedingt um eine Osteochondrose oder einen Bandscheibenvorfall. Und es kann nie schaden, sich vorbeugend von einem Frauenarzt beraten zu lassen. Schließlich handelt es sich bei der bei der Untersuchung festgestellten Erosion des Gebärmutterhalses um eine Krebsvorstufe.

Warum schmerzt mein Rücken aufgrund urologischer oder urogenitaler Probleme (Entzündungen)?

Akute Rückenschmerzen können auf eine Nierenerkrankung zurückzuführen sein

Bei einer Nierenerkrankung wie Pyelonephritis schmerzt der untere Rücken stark.

Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit, die meist durch eine aufsteigende Infektion verursacht wird. Es kann sowohl mit sexuell übertragbaren Infektionen als auch mit anderen Arten von Haushaltsinfektionen zusammenhängen, die durch Schwimmbäder, Badezimmer und persönliche Hygieneartikel übertragen werden. In ungewaschenen Handtüchern lebt zum Beispiel alles lange.

Eine Entzündung aktiviert Schmerzrezeptoren in den Weichteilen der Beckenorgane. Das Schmerzsignal (Impuls) gelangt über die empfindlichen Wurzeln zur Wirbelsäule und aktiviert deren Gewebe. Reflexartig schwellen (entzünden) sich die Weichteile der Wirbelsäule und die Ansatzpunkte der Rückenmuskulatur. Und mein unterer Rücken beginnt zu schmerzen.

Ständige Rücken- und Kreuzschmerzen aufgrund von Funktionsstörungen und anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes

Bei Darmkrämpfen, bei Blähungen, bei Geschwüren oder Colitis ulcerosa, bei Magengeschwüren und Gastritis schmerzt meist der Rücken.

Magenkrebs geht mit Rückenschmerzen einher

Eine Behandlung des Rückens bei Schmerzen, die durch eine Pathologie des Magen-Darm-Trakts verursacht werden, führt nicht zu einer Besserung. Die Ursache muss behandelt werden.

Eine weitere mögliche Ursache für Schmerzen im unteren Rücken ist eine Überlastung des Rückens

Übermäßige Belastung des unteren Rückens ist eine häufige Ursache für Rückenschmerzen oder deren Verschlimmerung. Überlastungen betreffen häufig die unteren Rückengelenke, die unteren Rückenbänder, Sehnen oder Muskeln. Darüber hinaus arbeiten die Muskeln im unteren Rücken unter Belastung aktiv. Wenn Sie also nach dem Training Schmerzen in der Wirbelsäule im Lendenbereich haben, handelt es sich nicht unbedingt um eine Krankheit. Es könnte ein Muskelriss sein. Wenn diese Schmerzen nicht innerhalb von 1-2 Tagen verschwinden, sollten Sie über Probleme mit der Lendenwirbelsäule nachdenken. Vor allem, wenn sich dieser Schmerz bei Bewegung verstärkt.

Die Ursachen für solche Schmerzen sind häufig überlastete Entzündungen der Muskulatur und ihrer Ansätze. Oder – Entzündung der Gelenkkapseln.

Wenn eine solche Exazerbation mehr als einmal im Jahr auftritt, sollte nach der Ursache für solche Exazerbationen gesucht werden. Dazu reicht es nicht aus, nur einen Arzt aufzusuchen und Manipulationen durchzuführen, Schmerzmittel einzunehmen, Massagen und andere Eingriffe durchzuführen.

Um die Ursache für solche häufigen Exazerbationen zu ermitteln, ist eine Untersuchung erforderlich.

Weichteilverletzung des unteren Rückens

Stechende Schmerzen im unteren Rücken bei unbeholfenen Bewegungen oder beim Heben schwerer Gegenstände sind höchstwahrscheinlich eine Wirbelsäulenverletzung.

Wenn Sie sich Sorgen über Schmerzen auf dieser Seite machen, zum Beispiel Schmerzen im unteren Rücken rechts, dann sollten Sie über die Pathologie des Gelenks auf der rechten Seite nachdenken. Oder über einen rechtsseitigen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule.

Arten von Schmerzen im unteren Rücken

Der Schmerz kann je nach Dauer akut, chronisch oder (vorübergehend) transistorischen Charakter haben.

Die Schmerzen sind wie folgt:

• Lokaler Schmerz– Schmerzen ausschließlich im unteren Rücken.
• Übertragener Schmerz – wenn Schmerzen nicht nur im unteren Rücken, sondern beispielsweise im Gesäß, im Beckenbereich auftreten. Oder eine Pathologie der inneren Organe verursacht Schmerzen im unteren Rücken. In solchen Fällen spricht man von übertragenen Schmerzen.
• Radikulärer Schmerz – unterscheiden sich in erheblicher Intensität und sind innerhalb der Grenzen der Innervation der Wurzel (von der Wirbelsäule bis zur Peripherie) lokalisiert. Die Ursache ist eine Verletzung (Dehnung, Stauchung, Krümmung, Stauchung) der Nervenwurzel des Spinalnervs. Mobilität oder gar Husten verstärken die Schmerzen durch das sogenannteHustenimpuls. Hierbei handelt es sich um starke Schmerzen im unteren Rückenbereich, die bis in das Bein ausstrahlen können.
• Myofasziale Schmerzen – ist das Ergebnis eines reflektorischen Muskelkrampfes. Die Ursachen für myofasziale Schmerzen können Erkrankungen innerer Organe oder Schäden an der Wirbelsäule selbst sein. Muskelkrämpfe stören die Biomechanik menschlicher Bewegungen erheblich. Chronische Muskelkrämpfe können auch schmerzende und krampfartige Schmerzen in der Lendenwirbelsäule verursachen.

In welchen Fällen sollte man bei Rückenschmerzen einen Arzt aufsuchen und was ist zu tun?

• mit scharfen (akuten) Schmerzen im Lendenbereich;
• wenn die Schmerzen im Rücken oder im unteren Rücken länger als 3 Tage anhalten;
• wenn nach einer Verletzung Rückenschmerzen auftraten;
• wenn der Schmerz gleichzeitig im unteren Rücken, Fuß und Unterschenkel lokalisiert ist;
• wenn Schmerzen im Lendenbereich mit Taubheitsgefühl im Oberschenkel, Gesäß, Bein, Fuß, Leistengegend einhergehen;
• wenn Schmerzen im Lendenbereich mit Zuckungen (Faszikulationen) der Gliedmaßenmuskulatur einhergehen;
• wenn die Funktion des Wasserlassens und Stuhlgangs beeinträchtigt ist (Harnverhalt, Inkontinenz, häufiges Wasserlassen oder falscher Harndrang);
• wenn der Damm taub ist.
• Wenn die Schmerzen im Rücken oder im unteren Rücken (Kreuzbein) konstant sind, schlimmer am Morgen

Was tun bei Schmerzen im unteren Rückenbereich?

Die Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken sind vielfältig, daher sollte die Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken erst nach der Diagnose und nach der Diagnosestellung durch einen qualifizierten Arzt erfolgen. Schmerzen im Wirbelbereich erfordern eine ärztliche Untersuchung und Abklärung der Ursache ihres Auftretens.

Ein Arztbesuch hat 3 Ziele:

1. Stellen Sie die richtige Diagnose.
2. Beseitigen Sie Schmerzen.
3. Formulieren Sie Maßnahmen, die dazu beitragen, die Gesundheit des Patienten zu erhalten, damit die Schmerzen nicht erneut auftreten.

Mögliche Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken

Folgende Erkrankungen können die Ursache für Ihre Beschwerden über Schmerzen im unteren Rückenbereich sein:

• Osteochondrose;
• Arthrose;
• Spondylolisthesis;
• Spondylose;
• Spondylitis ankylosans;
• Spondyloarthropathie;
• Muskelschäden;
• Bänderschaden;
• Bandscheibenvorfall "Hernie Bandscheiben werden in 98 % der Fälle ohne Operation behandelt (Weltstatistik)“;
• Arteriosklerose der Bauchschlagader;
• bösartige Neubildungen der Wirbelsäule;
• Metastasen an der Wirbelsäule;
• Harnwegsinfektionen;
• Stenose der Wirbelsäule;
• Erkrankungen der Gallenwege;
• penetrierendes Zwölffingerdarmgeschwür;
• Pankreatitis;
• Nierenerkrankung;
• präparierendes Aneurysma der Bauchschlagader;
• Blutung in das retroperitoneale Gewebe;
• entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane;
• onkologische Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane;
• Endometriose;
• Prostatitis;
• Prostatakrebs;
• Abszess des epithelialen Steißbeingangs;
• Embolie der Arterien der unteren Extremitäten;
• Claudicatio intermittens;
• Pseudo-Claudicatio intermittens;
• auslöschende Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten;
• rheumatoide Spondylitis;
• Polymyalgia rheumatica;
• Fibromyalgie
• Depression;
• andere.

Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich (Rückenschmerzen)

Im Stadium der Erstbehandlung von Schmerzen im unteren Rücken (Rücken) wird eine Primärdiagnose gestellt. Dies erfolgt auf Basis einer Befragung, Anamnese sowie neurologischen und orthopädischen Untersuchungen. In diesem Stadium können Medikamente zur Schmerzlinderung, zur Linderung von Gewebeschwellungen und eine allgemeine entzündungshemmende Therapie verschrieben werden. Reflexzonenmassage, lokale medizinische Wirkung, Regionalanästhesie, verschiedene Injektionsmethoden zur Behandlung von Rückenschmerzen, Lasertherapie usw. sind wirksam. In der akuten und subakuten Phase ist Ruhe während der medikamentösen Therapie wichtig. Physiotherapie, Massage, manuelle Therapie, die den Prozess verschlimmern können, sind nicht angezeigt. In der akuten Phase wird auch keine Traktion verwendet: Hardware, auf geneigten Brettern, an einer Sprossenwand.

Um Rückenschmerzen wirksamer behandeln zu können, müssen Sie die Ursache verstehen. Hierzu wird der Patient weiter untersucht, um die Diagnose zu klären. Schmerzen im Lendenbereich können viele Ursachen haben. Eine beispielhafte Liste von Krankheiten, die mit Schmerzen im unteren Rückenbereich einhergehen, ist oben aufgeführt. Jeder von ihnen verfügt über ein eigenes Behandlungsprotokoll mit einer Liste der wirksamsten Ansätze, Medikamente und Verfahren. Die Protokolle enthalten auch Daten zu Methoden, die für diese Krankheit nicht indiziert sind. Beispielsweise sind bei entzündlichen Erkrankungen der Wirbelsäule (Spondylitis, Spondyloarthropathie, Spondyloarthritis, Myositis, Ligamentitis etc.) manuelle Therapie, Massage und Physiotherapie aufgrund der Unwirksamkeit und des Risikos von Komplikationen nicht indiziert. Es ist notwendig, die Ursache der Entzündung zu erkennen und zu behandeln.

Auf Röntgenbildern sichtbare Spondylosen können ohne klinische Symptome auftreten und verbergen oft eine komplexere Erkrankung. Daher ist die Behandlung von Spondylose nutzlos und oft gefährlich: Es ist nicht realistisch und auch nicht notwendig, Knochenwucherungen in der Wirbelsäule zu entfernen. Der Patient kann mit exotischen Diagnosen wie „Muskelschaden“, „Muskelkrampf“, „Bänderschaden“ konfrontiert werden. Leider trifft die Aussage, dass Muskelkrämpfe eine Ursache für Schmerzen sind, nicht immer zu. Muskelkrämpfe der paravertebralen Muskulatur sind ein Reflexakt und begleiten in der Regel die meisten Erkrankungen, auch solche, die nicht mit der Wirbelsäule zusammenhängen. Die Muskulatur ist aktiv am segmentalen Reflexprozess beteiligt und kann auf Reizungen sowohl innerhalb als auch außerhalb der Wirbelsäule reagieren. Die sogenannten „Krämpfe“ müssen von reflektierten oder projektiven Schmerzen im unteren Rückenbereich unterschieden werden, die durch Pathologien innerer Organe verursacht werden können: Erkrankungen der Beckenorgane, des retroperitonealen Raums, der Nieren, der Bauchspeicheldrüse und der Prostata, gynäkologische Erkrankungen entzündlichen oder tumorbedingten Ursprungs, Erkrankungen der Aorta, Blutungen in das retroperitoneale Gewebe und vieles mehr. Osteopathische Techniken zur Arbeit mit sekundären krampfartigen paravertebralen Muskeln können auf Reflexebene den Zustand vorübergehend lindern. Manuelle Therapie, osteopathische Techniken, Schrägbrett, Massage, Traktion, Physiotherapie helfen beispielsweise nicht bei Prostatitis oder Adenomatose. Sogenannte „therapeutische Entfernung“. „Muskelkrämpfe“ sind in diesem Fall nur die Wünsche des Manipulators.

Behandlung von Hernien und Bandscheibenvorwölbungen im unteren Rückenbereich

Häufig wird im MRT eine Hernie oder Vorwölbung festgestellt, die als Ursache für Schmerzen im unteren Rückenbereich gedeutet wird. Es stellt sich sofort die Frage: Den Leistenbruch entfernen oder versuchen, ohne Operation auszukommen?

Das Erste, was zu tun ist – Klären Sie, wie klinisch bedeutsam diese Hernie ist. Fakt ist: Wenn man 100 absolut gesunde Menschen ohne Schmerzen im unteren Rücken nimmt und eine MRT-Diagnose durchführt, stellt sich heraus, dass 80 % von ihnen eine Art Bandscheibenvorfall („Hernie“) haben, der keine Symptome verursacht.

Oftmals handelt es sich bei einem Bandscheibenvorfall um einen Zufallsbefund, der häufig auf eine andere Schmerzursache zurückgeführt wird.

Gleichzeitig zeigt die Praxis, dass nicht alle Hernien klinisch bedeutsam sind. Zur Abklärung der Schmerzursachen wird eine ausführliche Anamnese erhoben, eine neurologische Untersuchung zur Feststellung neurologischer Ausfälle durchgeführt, die Funktion der Beckenorgane abgeklärt usw.

Es zeigt sich, dass nicht alle Hernien und Bandscheibenvorwölbungen operiert werden müssen. Die Zahl der Patienten, die eine solche Operation benötigen, beträgt nicht mehr als 2 %.

Neurochirurgen haben absolute Indikationen für eine Operation vorgegeben, die klar definiert sind. In den meisten Fällen ist das Vorliegen eines Bandscheibenvorfalls kein Grund für eine Notoperation.

Für die Behandlung von Bandscheibenvorfällen und -vorsprüngen gibt es ein ausreichendes Arsenal, einschließlich Traktion, Ausbildung stabiler motorischer Muster im Rücken, Methoden der lokalen und allgemeinen medikamentösen Therapie, Physiotherapie, Reflexzonenmassage etc. Eine kalibrierte Behandlung ohne chirurgischen Eingriff geht oft mit einer Rückbildung der Symptome einher und der Leistenbruch (Vorwölbung) kann mit der Zeit abnehmen.

Bei der Entscheidung über eine Operation müssen die relativen Indikatoren für eine chirurgische Behandlung berücksichtigt werden, die von Neurochirurgen offiziell verordnet werden. Jeder Einzelfall wird gesondert betrachtet, wobei klinische Symptome, Krankengeschichte, Anamnese, neurologische und orthopädische Untersuchungen, Ergebnisse von Hardware- und Laboruntersuchungen berücksichtigt werden. 

Besonders zu beachten ist, dass ein chirurgischer Eingriff häufig mit einer Reihe von Komplikationen verbunden ist, die nach der Operation um ein Vielfaches intensiver behandelt werden müssen als zur Schmerzlinderung vor der Operation.

Die Behandlung degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule wie Osteochondrose, Spondyloarthrose, Spondylose etc. basiert auf der Identifizierung der Auslöser des Schmerzsyndroms. 

Massage und manuelle Therapie sind durchaus wirksame Behandlungsmethoden, wenn Indikationen für ihren Einsatz vorliegen. In den letzten drei Jahrzehnten hat das Institut optimale Protokolle für die Behandlung von Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich unter Berücksichtigung der möglichen Bandbreite ihrer Ursachen entwickelt.