Arthrose: Symptome, Ursachen, Diagnose.

Die Arthrose ist eine nicht entzündliche Gelenkerkrankung, bei der beobachtet destruktiv-degenerative Prozesse, wie die Niederlage des Gelenkknorpels, der Bänder und Knochen, pathologische Veränderungen der Synovia (der Membran) und der Gelenkkapsel (in der Hülle des Gelenks, ihn hermetisch schließende und eine Verbindung zu den Knochen im Gelenk). Bei Arthrose Schmerzen in den Gelenken, eingeschränkte Beweglichkeit.

Ursachen der Arthrose

Noch nicht wissen, was ist die Ursache der Arthrose, aber es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Lage des Gelenks, die zu einer änderung seiner Struktur und Funktionsweise. Der Anstoß zur Arthrose führen kann:

• Trauma (Verstauchungen, bandrupturen, Fraktur, Prellungen, durchdringenden Wunden);
• statische und dynamische Belastungen im Zusammenhang mit der beruflichen Tätigkeit (bei Sportlern, Tänzern, Bergleute und andere Personen, die schweren physischen Belastungen);
• Adipositas (es gibt eine ständige Belastung der Gelenke);
• Unterkühlung;
• Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Chlamydien, Influenza);
• Durchblutungsstörungen;
• hormonelle Veränderungen (Schwangerschaft, Wechseljahre, Wechseljahre);
• Stoffwechselstörungen (Osteoporose (verminderte Knochendichte), Arthritis (entzündliche Erkrankung der Gelenke), Gicht (Ablagerung von Harnsäure in den Gelenken));
• Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes (eine Erkrankung, bei der das Immunsystem erkennt eigene Körperzellen als Fremd und kämpft mit Ihnen), rheumatoide Arthritis (Immunsystem fälschlicherweise befällt gesunde Gelenke));
• Hämophilie (auf Grund der Hämophilie treten häufige Blutungen in die Gelenke);
• Störungen des endokrinen Systems (Erkrankungen der Schilddrüse);
• degenerative-dystrophische Veränderungen (Perthes-Krankheit (aseptische nekrotisierende Prozess im Kopf des Hüftgelenks), nekrotisierende Prozess, bei dem ein Teil der Knorpel löst sich vom Knochen und bewegt sich in der gelenkhöhle, wodurch das Absterben der Spongiosa, der dadurch entstehen kleine Brüche;
• angeborene Störungen (Dysplasie des Bindegewebes (falsche Bildung der Gewebe), Hüftdysplasie (die falsche Entwicklung des Gelenks), angeborene Pathologie der oberen und unteren Extremitäten);
• Alter;
• Intoxikation (überdosierung von Medikamenten, übermäßiger Alkohol, Drogen);
• Operationen am Gelenk;
• Bewegungsmangel;
• Vererbung;
• Avitaminose.

Der Grad der Arthrose

Für den Prozess der Niederlage der Arthrose teilen sich in 4 Grade:

• Die null-Grad der Arthrose – offensichtlichen morphologischen Veränderungen nicht beobachtet, aber die Hinweise auf die Krankheit sind bereits vorhanden. Tritt eine Veränderung der Zusammensetzung der Gelenkflüssigkeit, so dass die Ernährung des Knorpels verschlechtert damit seine Stabilität zur Last fällt. Am morgen, nach dem aufwachen oder nach einem langen Aufenthalt in einem stationären Zustand, markiert die Schwierigkeit bei der Bewegung der Gelenke, aber im Laufe des Tages Steifigkeit geht. Dieser Zustand wird als «Start-Schmerz». Bei der Bewegung das Gelenk erläßt Knirschen, aber Schmerzen während der Bewegung fehlt. Für den ersten Grad der Schmerzen nach langer, harter Belastung auf das Gelenk, aber die Schmerzen verschwinden unmittelbar nach dem Urlaub.

• Der erste Grad der Arthrose – die zweite Stufe ist gekennzeichnet durch die Zerstörung der Knorpelschaden. Beginnen morphologische Veränderungen. Die Röntgenaufnahmen zeigen das Vorhandensein von neu gebildeten Osteophyten an den Rändern der Knochen-Oberfläche. Gelenkflüssigkeit wird dünner Kapsel. Gefeiert wird gelenkspalts (Verringerung der Distanz zwischen den Köpfen der Knochen des Gelenks). Muskel-Funktionen zu einem kariesrisiko ausgesetzt. Für den zweiten Grad der Arthrose üblich, ständige Schmerzen, Knirschen der Gelenke, manchmal Lahmheit. Typische Darstellung der «mechanischen Schmerz», die sich beim laufen, walking, übungen aufgrund der geringeren Wertminderung der Fähigkeit des Knorpels.

• Die zweite Stufe der Arthrose – Gelenkknorpel vollständig abgenutzt, gibt es umfangreiche Läsionen. In diesem Stadium der Krankheit dramatisch fortschreitet. Charakteristisch ist das völlige fehlen der Gelenkflüssigkeit, stechenden Schmerz, Atrophie der Muskeln, Verkürzung der Bänder, die Zerstörung der Menisken, die Entwicklung von reaktiven Synovitis (Entzündung der gelenkschleimhaut, die Bildung von Eiter-oder Flüssigkeitsansammlung, Zunahme des Gelenks). Achse der Extremitäten deformiert (X-förmigen und O-förmigen Krümmung der Beine). Fast vollständig verschwindet sustavnaya die Lücke, deformierte Gelenkflächen mit dem massiven Wachstum von Osteophyten. Der Bewegungsumfang eingeschränkt oder unmöglich wird. Erscheint Empfindlichkeit gegenüber Veränderungen des Wetters (Feuchtigkeit, niedrige Temperaturen, hoher atmosphärischer Druck). Der Dritte Grad der Arthrose spricht über die Invalidenversicherung.

• Der Dritte Grad der Arthrose – auf der vierten Stufe der Krankheit die Funktion des Gelenks dauerhaft verloren. Erscheint ein solches Phänomen wie plötzlichen starken Schmerzen im betroffenen Gelenk, die nicht zu beschwichtigen Drogen. Kann passieren Ankylose (das verwachsen der Knochen) oder pseudarthrose, das sich nicht in einem charakteristischen Ort für ihn. Der vierte Grad der Arthrose zeigt der Behinderung. Die Behandlung beinhaltet nur der operative Eingriff mit Implantation einer Prothese.

Arten von Arthrose

Arthrose des Kniegelenks

Knie-Arthrose wird auch als Arthrose verformen und Kniegelenks. Das Fortschreiten der Arthrose bereitet Schmerzen und später das Knie verformt sich mit der möglichen Zunahme in Volumina entzündlicher und Ergebnis.

Bei Sportlern als Folge der regelmäßigen Belastungen auf die Knie entwickeln kann, sogenannte die Arthrose betrifft das Kniegelenk, Schmerzen im vorderen Bereich des betroffenen Knies Patella weist scharfe Kanten). Wegen der Schmerzen sollten Sie Knirschen und Ratschen-Gelenk.

Arthrose des Hüftgelenks

Auch trägt die Bezeichnung Coxarthrose. Diese Art der Arthrose schwer verläuft und schreitet schneller als andere Arten von dieser Krankheit, was zu einer Behinderung führt. Die Niederlage einer Hüftgelenk (einseitige Arthrose) kann zur Folge haben, die Niederlage der zweiten (zwei-Wege-Arthrose). Mit großer Wahrscheinlichkeit vorhandene gestartete Arthrose in den Hüftgelenken verursachen die Niederlage des Kniegelenks und der Wirbelsäule. Tritt die Lahmheit, die Verkürzung der Kranken Extremität, pohrustyvanie, Atrophie der Oberschenkel-Muskulatur.

uncovertebral Arthrose

Bei uncovertebra Arthrose leidet Hals-Gelenk.

Zusätzlich zu den oben genannten Faktoren einer Neigung zur Entstehung von Gelenkerkrankungen, Ursachen uncovertebra Arthrose können eine Belastung auf den Halsteil, Osteochondrose (degenerative Veränderungen der Wirbel, Knorpel Bandscheiben und das umliegende Gewebe), foramina Hernie (Vorsprung, Bandscheibenvorfall der Wirbelsäule).

Arthrose in der Halswirbelsäule Gelenk einher mit einer Abnahme der Knorpelsubstanz, Dichtung und Missbildung der Querfortsätze der Halswirbelsäule, die Verringerung der Raum, das Wachstum von Knochengewebe in die Hüften, in Folge des engen Raumes im Halsbereich, Druckgefühl Nervenwurzeln und Verengung des Wirbelkanals.

Für uncovertebral Arthrose ist gekennzeichnet durch Symptome von Kopfschmerzen, Schmerzen im Nacken, Schwindel, Erbrechen, niedrige Empfindlichkeit Hals Empfindungen oder Kribbeln in diesem Bereich, die erhhung des Arteriendrucks.

Arthrose des Kiefergelenks (TMJ)

TMJ – Kiefergelenk. Das Gelenk befindet sich näher an Ihr Ohr, zwischen dem Kiefer und Tempel auf beiden Seiten des Schädels. Der Knorpel des Kiefergelenks nicht so stark wie in anderen Gelenken, so dass seine Niederlage verursacht stärkste Schmerzen. Die Erkrankung Häufig bei Menschen im Alter von 50 Jahren erkranken überwiegend Frauen. Die Folge der Arthrose Kiefergelenk ist die Schwierigkeit beim kauen der Nahrung mit Schmerzsyndrom, Schwerhörigkeit, Schmerzen beim sprechen. In diesem Fall sind die Ursachen der Arthrose sind: änderung von Fehlstellungen, angeborene Fehlbildungen des Kiefers, Verletzungen des Kiefers, Stress, schlechte Behandlung der Zähne, kaputte Zähne, Alter. Indem Sie die Bewegung der Kiefer, wird ein klicken und Knirschen, wenn Sie versuchen, öffnen Sie den Mund Kiefer verschieben kann in Richtung.

Arthrose des ellenbogengelenks

Diese Art der Arthrose ist seltener, andere Arten von Krankheiten, da die Belastung auf das Ellbogengelenk ist praktisch vernachlässigbar. Bei Vorhandensein von Entzündungen Ort der Lokalisation der Arthrose schwillt und rötet sich, präsentieren klicken, Quietschen, Knirschen bei der Bewegung der Hand, morbid-Syndrom, leicht erhöhte Körpertemperatur.

Arthrose des Fußes

Diese Art der Arthrose auch trägt den Titel coxarthrosis. Die Krankheit Sprunggelenk zeichnet sich durch erhöhte Ermüdbarkeit beim gehen, Schwellung (bei einer Entzündung im Prozess), Schmerzsyndrom (vor allem nachts). Schlendern Mensch, empfindet einrasten im Sprunggelenk. Bei coxarthrosis Beschädigung des Gelenks betreffen, Muskeln, sehnen, Nerven und Blutgefäßen. Die Schwächung der sehnen verursacht eine Subluxation (Gelenkflächen teilweise in Kontakt). Bei der Verrenkung Gelenk-enden vollständig auseinander.

Symptome der Arthrose

In der Anfangsphase der Arthrose Symptome können nicht stören, aber weiter die Krankheit kommt in Schwung, und zeigen sich die ersten und nachfolgenden Zeichen. Das Hauptsymptom der Arthrose ist der Schmerz abhängig von der Lage der Läsion (im Kiefer und Nacken, in Schultern, Wirbelsäule, Ellenbogen, Handgelenken, Fingern und Zehen, Knien, Hüfte und Sprunggelenk). Schmerzen sind doof das, aber mit einem intensiven Verlauf der Krankheit verstärkt und unerträglich. Die wichtigsten Symptome der Arthrose:

• Start-Schmerzen (Steifheit des Gelenks nach dem Schlaf oder der Erholung, die im Laufe des Tages);
• mechanische Schmerz (tritt auf, nach dem Erwerbsleben, Lasten, laufen, Training, Wandern);
• nächtliche Schmerzen (venöse Stase provoziert Schmerzen mitten in der Nacht);
• Wetterfühligkeit (Wetterwechsel verschlimmern den Zustand);
• Knirschen, Knarren, Knistern oder untypisch Knackgeräusche im Gelenk;
• eingeschränkte Beweglichkeit;
• die Deformation der betroffenen Gelenke;
• Krampfanfälle, unangenehme Muskelkrämpfe;
• Lahmheit;
• Rötung und Schwellung an der Stelle des betroffenen Gelenks (bei einer Entzündung).

Diagnose Arthrose

Selbst die Diagnose "Arthrose" nicht setzen. Mit störenden Schmerzen, die mit einem Knirschen im Gelenk sollten Sie sich zuerst zu einem Therapeuten. Er sieht den Patienten und geben die Richtung zum richtigen Arzt, Orthopäden, der traumatologist, Rheumatologen, Chirurgen oder Neurologen.

Arthrose diagnostiziert der Arzt-Orthopäde. Vor der Untersuchung der Arzt erhebt die Anamnese (Informationen über den Patienten, über die erblichen oder chronischen Krankheiten) und macht die Inspektion. Dann den Patienten geschickt zur Untersuchung.

Laboruntersuchung

Bei der Diagnose Arthrose solche Analysen können erforderlich sein:

1. Blutbild (Blut vom Finger);
2. biochemische Analyse des Blutes (Rheumatologie test, Blutentnahme aus einer Vene);
3. die Analyse des Urins;
4. die Analyse der Synovialflüssigkeit oder Punktion des betroffenen Gelenks (Zaun Mittel nach der Einführung der Nadel in das Gelenk).

Instrumentelle Diagnostik

Röntgen – diese Studie zeigt das Stadium der Arthrose, die geringste Veränderung der Struktur und Verformung des Gelenkes mit Hilfe von Röntgenstrahlen. Vor der Untersuchung muss der Patient den Schmuck abnehmen, um das Ergebnis nicht zu verfälschen im Bild. Sie müssen ausziehen und mit jenem Teil des Körpers, das wird untersucht werden (wenn Sie ein x-ray des Knies, muss die Hosen ausziehen; Gips nicht entfernt). Dann wird der Arzt sagen, welche Position einnehmen muß, um Aufnahmen des Patienten Phase. Während der Diagnose dem Patienten ein Blei-Schürze Leistengegend und die Zone der Schilddrüse, die Schürze wird verhindert, dass der Durchgang in diese Orte Röntgenstrahlung. Anschließend erfolgt die Aufnahme.

Röntgenstrahl geht durch das weiche Gewebe, absorbiert aber Feste (Knochen, Zähne). Deshalb weiche Gewebe auf dem Röntgenbild stellt sich der dunklen Farbe und festes Gewebe heller. Röntgen – die beste Methode zur Diagnose von knöchernen Geweben, so wie auf den Bildern gut angezeigt Knochen und Gelenke.

CT (Computertomographie) ist ein Verfahren der Röntgendiagnostik, zeigt ein Organ, Knochen oder Gewebe im Schnitt, schichtweise. CT durchgeführt, wenn die Röntgenaufnahmen nicht ausreichend informativ und genau Arthrose ist nicht identifiziert. Das Verfahren erfolgt innerhalb weniger Minuten. Der Patient legt sich auf den Tisch, wenn Sie die Kleidung und Schmuck aus Metall. Dann den Ring von Detektoren (Tomographen) dreht sich um den liegenden Patienten, und Bilder gemacht. Liegen während der CT muss unbeweglich.

MRT (Magnetresonanz-Tomographie) ist ein Verfahren der Röntgendiagnostik. Unterscheidet sich von CT, was besser ist, Weichgewebe unterscheidet, unterscheidet aber nicht das Vorhandensein von Kalzium in den Knochen, im Gegensatz zu KT, das im Detail studiert Knochengewebe. MRT bei Arthrose zugewiesen, um weitere Informationen über den Zustand der umliegenden Gewebe oder die Ursache der Krankheit zu studieren. Diagnostik mit Hilfe der MRT ist teuer, aber informativ.

Sonographie (Ultraschall) – sichere, nicht invasive Methode, ohne Bestrahlung und Schadstoffe. Der Arzt Sensor führt zur problematischen Zone und auf dem Bildschirm zeigt die interne Struktur des Gelenks. Diese Methode der Diagnose Arthrose teure, sicher und informativ.

Vorhersage

Arthrose hat eine gute Prognose, wenn es um das Leben des Patienten, die Krankheit ist nicht tödlich, aber Komplikationen können dazu führen, dass Behinderung. Jedoch genesen vollständig von der Arthrose nicht möglich, da mit dem Alter der Zerstörung kommen schneller als die Wiederherstellung der beschädigten stellen. Die Krankheit schreitet langsam Fort und kann sich im Laufe der Jahrzehnte. Entdecken die ersten Anzeichen der Arthrose verlangsamen kann die weitere Verformung und Funktionsstörungen des Gelenks mit Hilfe der Behandlung noch in der Anfangsphase.

Prävention

Oft infolge der ungleichmäßigen, unnötige Belastungen leiden Knie-und Hüftgelenke, so müssen Sie damit rechnen kraftbelastungen und befreien Sie sich von übergewicht, falls vorhanden, um die Gelenke arbeiteten voll und harmonisch.